Hai bệnh nhân tử vong vì suy thận giai đoạn cuối và mắc COVID-19
Theo Sức khỏe & Đời sống, sáng ngày 4/8, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trường Sơn, Trưởng Bộ phận thường trực đặc biệt chống dịch COVID-19 của Bộ Y tế tại Đà Nẵng thông tin về trường hợp bệnh nhân COVID-19 số 426, tử vong do suy thận mạn giai đoạn cuối và mắc COVID-19.
Bệnh nhân 426 là nữ, 62 tuổi, quê quán huyện Hòa Vang, Đà Nẵng. Bệnh nhân có tiền sử suy thận mạn tính 10 năm.
Bệnh nhân điều trị tại khoa Nội thận Bệnh viện Đà Nẵng từ ngày 18/7 - 27/7.
Từ ngày 30/7, bệnh nhân được chuyển sang điều trị tại Bệnh viện Trung ương Huế. Ngày 31/7, bệnh nhân tiếp xúc kém, ăn uống kém, khó thở nhẹ.
Ngày 1/8 lúc 3h sáng,bệnh nhân thở máy. Đến 7h bệnh nhân mê man, huyết áp tụt. Vào lúc 17h cùng ngày, bệnh nhân suy đa tạng, choáng nhiễm trùng, nhiễm độc. Ngày 2/8, bệnh nhân lọc thận liên tục, thở máy.
Ngày 3/8, lúc 1h05, bệnh nhân mạch chậm, đe dọa ngừng tuần hoàn, hô hấp. 8h sáng cùng ngày, bệnh nhân hôn mê sâu, thở máy hoàn toàn qua nội khí quản. Hơn 2 tiếng sau, 10h24 bệnh nhân hôn mê, xuất huyết tiêu hóa và 18h30: mạch rời rạc, huyết áp tụt dần.
Ngày 4/8, 1h20: bệnh nhân ngừng tim, hồi sức nhưng không hiệu quả. Đến 2h30, bệnh nhân tử vong.
Chẩn đoán, bệnh nhân tử vong do suy thận mạn giai đoạn cuối, sốc nhiễm trùng, suy đa tạng và mắc COVID-19.
Trước đó, theo công bố dịch tễ của Ban Chỉ đạo phòng, chống COVID-19 TP Đà Nẵng tối ngày 27/7, ngày 17/7, bệnh nhân khó thở, mệt nhiều nên đến khám và được điều trị tại Khoa Thận nhân tạo, Bệnh viện Đà Nẵng.
Ngày 26/7, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng ho, được xét nghiệm dịch hầu họng và cho kết quả dương tính với SARS-CoV-2.
Chiều ngày 27/7 bệnh nhân được đưa vào cách li tại khoa Nội Thận - Tiết niệu, Bệnh viện Đà Nẵng. Trong vòng 14 ngày qua bệnh nhân chỉ ở nhà và đến điều trị tại Khoa Nội Thận - Tiết niệu, Bệnh viện Đà Nẵng.
Sáng cùng ngày, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trường Sơn, Trưởng Bộ phận thường trực đặc biệt chống dịch COVID-19 của Bộ Y tế tại Thành phố Đà Nẵng thông tin về trường hợp tử vong của bệnh nhân COVID-19 số 496.
Bệnh nhân 496 (BN 496), nam, 65 tuổi, quê quán: Hòa Vang, Đà Nẵng.
Bệnh nhân có tiền sử suy thận mạn tính giai đoạn cuối, thận nhân tạo chu kì, nhiễm khuẩn huyết.
Bệnh nhân điều trị tại khoa Nội thận Bệnh viện Đà Nẵng trong 5 tháng và ra viện ngày 24/7.
Ngày 28/7, bệnh nhân có kết quả dương tính với SARS-COV-2 và được chuyển đến Khoa Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Đà Nẵng cùng ngày với tình trạng khó thở, đặt nội khí quản và thở máy.
Ngày 29/7/ – 1/8, bệnh nhân nằm yên dưới tác dụng thuốc an thần và thở máy.
Ngày 2/8, bệnh nhân thở máy, lọc máu liên tục và huyết áp giảm.
Ngày 4/8, 7h45, bệnh nhân hôn mê, đồng tử giãn, mất hoàn toàn phản xạ; 8h30: bệnh nhân tử vong.
Chẩn đoán tử vong: Suy thận mạn giai đoạn cuối, nhiễm trùng huyết, suy tim cấp và COVID-19.
Như vậy, tính đến thời điểm này, có 8 bệnh nhân COVID-19 ở nước ta tử vong là người cao tuổi, trên nền bệnh lý nặng như suy thận mạn giai đoạn cuối, ung thư máu giai đoạn cuối không đáp ứng hoá chất, hội chứng mạch vành, suy hô hấp cấp, thoái hoá đa khớp, tăng huyết áp...
Trước đó, PGS.TS Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục quản lí Khám, chữa bệnh cho biết, trong số 242 bệnh nhân đang điều trị, có 10 bệnh nhân nguy kịch, thở máy xâm nhập, điều trị tích cực ICU, ECMO; 3 bệnh nhân nặng; bên cạnh đó, có 21 bệnh nhân tiên lượng nặng (có diễn biến nặng lên). Tổng số bệnh nhân tiên lượng nặng, nặng và nguy kịch là 34 trường hợp.
Trong 13 bệnh nhân nặng, nguy kịch, có 5 bệnh nhân tại Bệnh viện Trung ương Huế. Đây là những trường hợp được chuyển từ Bệnh viện Đà Nẵng ra. Hiện Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2 này đang điều trị cho 18 ca.