Tạm ứng kinh phí xét nghiệm COVID-19 cho người có thẻ bảo hiểm y tế
Trong khi chờ ý kiến chỉ đạo của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ về việc chi trả xét nghiệm COVID-19 từ quĩ bảo hiểm y tế (BHYT), Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam vừa ban hành công văn về việc thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 theo chế độ BHYT. Theo đó, BHXH các tỉnh thực hiện như sau:
Thực hiện thanh toán chi phí KCB BHYT theo đúng nội dung hướng dẫn tại công văn của Bộ Y tế về việc thanh toán chi phí KCB BHYT liên quan đến dịch bệnh COVID-19.
Đối với người mắc COVID-19 được điều trị tại bệnh viện dã chiến mới thành lập: BHXH tỉnh thanh toán các chi phí KCB thuộc phạm vi thanh toán của quĩ BHYT theo hướng dẫn của công văn với cơ sở KCB BHYT trên địa bàn được cấp có thẩm quyền giao nhiệm vụ đầu mối quản lí, cung ứng thuốc, vật tư y tế….phục vụ công tác KCB tại bệnh viện dã chiến đó.
Về chi phí xét nghiệm COVID-19, BHXH các tỉnh phối hợp với cơ sở KCB BHYT thống kê chi phí xét nghiệm COVID-19 của các trường hợp người có thẻ BHYT thực hiện xét nghiệm COVID-19 trong các trường hợp qui định tại công văn của Bộ Y tế.
Cụ thể gồm: Người bệnh phải thực hiện các biện pháp cách li y tế, cưỡng chế cách li y tế tại các cơ sở y tế; Người nhiễm COVID-19 đang KCB tại các cơ sở KCB BHYT; Các trường hợp được cơ sở KCB BHYT chỉ định thực hiện xét nghiệm theo hướng dẫn của Bộ Y tế về chẩn đoán, điều trị bệnh viêm đường hô hấp cấp do nCoV ban hành kèm theo quyết định.
Về việc tổng hợp chi phí xét nghiệm COVID-19, BHXH tỉnh phối hợp với cơ sở KCB BHYT tổng hợp chi phí xét nghiệm COVID-19 theo mức giá qui định, mức hưởng BHYT của đối tượng như các trường hợp KCB đúng tuyến như sau:
Thứ nhất, tại cơ sở KCB có kí hợp đồng KCB BHYT: tổng hợp theo số lần chỉ định, thực hiện xét nghiệm của người có thẻ BHYT.
Thứ hai, tại các bệnh viện dã chiến: BHXH tỉnh phối hợp với với cơ sở KCB BHYT trên địa bàn được cấp có thẩm quyền giao nhiệm vụ đầu mối quản lí, cung ứng thuốc, vật tư y tế….phục vụ công tác KCB tại bệnh viện dã chiến đó để tổng hợp chi phí xét nghiệm COVID-19 của người có thẻ BHYT.
Trường hợp cơ sở KCB BHYT nêu tại hai mục trên không thực hiện được xét nghiệm COVID-19 thì chuyển bệnh phẩm đến cơ sở y tế đủ điều kiện thực hiện xét nghiệm COVID-19 theo qui định của Bộ Y tế.
